对不起 我吵醒你了吗?
是啊
宝宝压着我的膀胱
所以我每晚大概要尿78次尿
既然我们都醒着 我们就来谈谈孩子的名字吧
我总是想着一个名字...凯莉
这让我想起了凯莉钳
每当我抱着我们的儿子时
我就会想要抓住组织或血管
艾迪生呢?
艾迪生墨菲
艾迪生是一种疾病的名字
我会担心我们儿子 分泌的皮质醇和醛固酮不够
你可以继续睡了 反正我又要去尿尿了
早上好 有人想吃煎饼吗?
它们不仅仅是普通的煎饼
它们是荷兰婴儿煎饼
也被称为俾斯麦饼、荷兰泡芙 甚至是“那种煎饼”
-我查了一下 -没错
它们是在烤箱里烤的 不是油炸的 我起得很早
对不起我频繁上厕所让您睡不着了
别傻了 你怀着孩子呢
谢谢
凯莉和艾迪森出局了 我不反对
孟乔森呢?
-肖恩... -还是帕金森?
我们的卧室谈话是私密的
全部吗?
我们又没说什么
没关系
吃饭吧
圣何塞校董事会的一个朋友联系了我
他们正在找人给高中生做一系列
关于医学职业的在线讲座
特别针对有色人种的年轻女性的
-太好 -我觉得你是完美的人选
哦
那不是我期待的反应
也许图克斯医生可以做到?
图克斯是位妈妈
这些高中生在她身上 看不到自己的影子
-肯定还有别人 -没有
美国只有2%的外科医生是黑人
不要害怕走到聚光灯下
我不害怕 我只是很忙
好的 只需要几个小时的时间
“你相信自己是什么 你就是什么” 这是真的...
成为别人眼中的那个人不是我的责任
好吧
内森在生日派对上
把头撞到蹦床架上了
额头上起了个包 但看起来没事...
爸爸呢?
我跟你说过 他在上班帮助别人 过几天就回来 好吗
两天后会不会出现脑震荡?
让我们看看能不能查出是怎么回事
内森 你的小狗叫什么名字?
帕奇斯
我能用这盏灯查看帕奇斯的眼睛 确定他没事吗?
或者你可以查查看?
看这里就行
你能把这个捡起来给医生吗?
我不能 爸爸呢?
你能跟我击掌吗 伙计
好的 现在双手击掌
怎么了?这是脑震荡吗?
不是脑震荡
你儿子中风了
-你迟到了 -不 我没有
现在是早上八点零一分
现在确实是
但我敢肯定 当我走进门时 时间还是八点钟
你剪头发了吗?
没有
你又吸毒了?
没有
你在观察期 我对你要负责
复吸的常见的迹象包括忽视责任
和行事隐秘
我保证 我是干净的
如果你愿意 我可以尿在杯子里
好吧
我要去协助朴医生了
如果你的尿样检测没有问题 你就可以参加这台手术
我甚至都没有迟到
既能帮助年轻的多元化的女性
又能拍院长马屁的机会?
这个问题只有一个答案
“可”开头 “以”结尾
-那没用 -我知道 但我坚持我的观点
我们还不够忙吗?
为什么我有额外的作业 因为我有更多的黑色素?
为什么我的伊奶奶给我发短信?
你不应该把它看作家庭作业
也不应该把它当成一种负担
你不该以为你知道我是什么样的人
明白了
搞什么...?
好吧 我们能把注意力 放在病人身上吗?
昆克 你来了
伊奶奶?您在这里做什么?
我听说他们这里有医生
我胸闷 呼吸急促 脚踝肿胀...
您没在奥克兰看过医生吗?
那些白痴说我的腹水是“肝硬化”
就好像我喝醉了一样
我想凭借我的家族关系
我可以在这里得到一流的护理
我不能参与您的任何...
但是我可以
很高兴见到您 伊奶奶 我是沃克医生
好的 乔丹宝贝 你留下来看着这位小男生
他可能会想靠自己的帅气蒙混过关
您能向后靠靠吗?
乔丹 你从来没有提到过有个妹妹
看 我喜欢他
颈静脉扩张伴颈静脉压升高
有库斯毛氏迹象和脉搏反常
也许我现在不那么喜欢你了
她确实有胸部放疗史
-心包的回声亮度 -那是什么意思?
心脏周围的囊发炎并且有钙沉积物
奶奶?
-脉搏微弱 -我们在她心跳停止之前做点什么吧
为心包切开术准备手术室
不 瑞克 留在那里 我保证我能搞定
抱歉打扰了 我们准备好了
您能和我丈夫谈谈吗?
当然了
我是朴医生
一个四岁的孩子怎么会得中风?
头部外伤是主要原因之一
我觉得我现在应该上飞机了 但琳达让我留下来
-你有多远? -我在阿拉巴马州
龙卷风过后 仍有人失踪
我不能告诉您如何区分轻重缓急
我希望在您来之前让您儿子好起来
谢谢
我们没事
反正你过几天就会回来的 留在那里继续帮忙吧
好的
清除血肿
我在气象频道上看到
阿拉巴马州的龙卷风是过去三年里
第十五次达到 增强藤田级数四级的龙卷风
这次灾难共造成116人死亡
幸运的是 我们有像他父亲那样的人 他们迎难而上
但他和他儿子也面临危机
他走的时候还不知道
我没看到出血的迹象
在这个切除腔内 有一个富血管化的脑实质
大口径血管都比正常的小
看起来伤痕累累
出血不是撞到头造成的
这孩子和他的大脑 比我们想象的还要糟糕
照亮胸骨牵开器
那她为什么叫你K女王呢?
是五的意思
拉丁语是五的意思 因为我是六个孩子中的老五
她叫你弟弟老六吗?
请集中注意力 别杀了我的奶奶
烧灼胸骨骨膜边缘
她太迷人了
为什么你没有这些基因?
魅力是一个非常复杂的 女人的众多层面之一
从我出生那天起 伊奶奶 就像教官一样管教着我
确保心包与胸膜和横膈膜分离
15号刀片
我需要一个新的15号刀片...
发生什么事了?
我刺不破它 从没见过这么严重的限制性心包炎
已经完全钙化了
你奶奶有所谓的椰子心
您儿子患有一种罕见的自体免疫疾病 叫做原发性中枢神经系统血管炎
这导致他整个大脑的血管发炎
好吧 下一步怎么办?
环磷酰胺输液
那是化疗
我母亲患乳腺癌的时候就化疗
她头发掉光 呕吐 嘴巴上全是疮
如果不加以治疗 情况会更糟
反复发作的脑出血 可能是大面积中风
这些可能是致命性的
内森要接受某种免疫抑制治疗
一辈子
对不起
谢谢医生
怎样才能在不刺破椰子的 情况下掰开椰子呢?
缩窄性心包炎
请不要再说椰子了 这是我奶奶而且情况很严重
不是你的患者
我只是在吃零食 想帮忙
我们需要集思广益
左前胸廓切开术和心包部分切除术
避免胸骨感染似乎是最安全的途径
这将需要更多的手术
请别参与
等等 你有什么建议?
完全清除
胸骨正中切开术可以让我们
清楚地看到从膈神经 到膈神经的病变心包
这太冒险了
完全清除能修复她的心脏
彻底地
你这是在提倡大范围高风险手术
与此同时 部分切除
为你70岁的奶奶提供了 一个可能在她的余生中
保持完全健康的机会
难道不该让病人自己决定吗?
不 如果不是可行的选择 我是不会提出来的
我认为这是可行的
她的外科医生没有提出来
乔丹 好好当一个孙女吧
如果我没有成为一名外科医生 我想我会成为一名作家
你从没告诉过我 你奶奶在马库斯书店工作
我该这么做吗?
我只是个低级职员
当我听说他叫马库斯时就想到了
身处文化地标的中心
并没有什么卑微的
我的温恩阿姨曾经带我去参加 托尼莫里森
和玛雅安杰洛...作家读书会
而您每天都在那里
我可能拿过饼干给你
-您见过詹姆斯鲍德温吗? -见过
好的 她可能需要休息一下了
是的 一点没错
如果您需要什么 伊芙琳女士 您知道去哪找我
-谢谢 马库斯 -好的 女士
马库斯书店 哇!
那很奇怪
不会比你拒绝参加 他的指导计划更奇怪吧?
让咱们聊聊您的事吧...
还有您的心脏
您的心包已经变硬了 可能是癌症治疗造成的
那么现在怎么了?
林医生决定部分切除
你认为是最好的方案吗?
乔丹杰奎琳艾伦 你看着 跟我说实话
如果你认为这是最好的方案的话
哇 你们花了好长时间才到家?
我们出去吃饭了 因为丽娅以为...
您为什么在地板上?高脚椅怎么了?
我在回家的路上去了好市多
没想到有好多种葡萄酒可以选
这里有一瓶开着的 如果你们想喝的话
尽管可能已经空瓶了
危险!
我记得酒 您醉了吗?
没有 也许有一点
我是宝宝专家 危险!
您还好吗?
哦 你们得蹲下来检查一下
从宝宝的角度来看 这地方是个该死的死亡陷阱...
对尼古拉斯来说 暂时用这个名字
我们可以叫他尼克或者尼基
我喜欢尼基
您为什么要买三把高脚椅?
一个是给你的礼物 另外两个我会拿回去 危险!
那可能很危险
您不用给我们买任何东西
我还给你们买了一个保姆摄像头
这是...这是个泰迪熊
但你们不会相信里面有个摄像头
那很实用... 也很可爱
好的 我们一年内都不需要 高脚椅和婴儿防护用品
我们不会给我们儿子取名 尼克、尼古拉斯或尼基
或者其他类似的名字
好的
这很有道理 但你们会想要这个
这是斯波克博士写的 一本关于育儿的书
当年大家都读过这本书
他是如此受欢迎 他竞选了总统
危险
我去睡觉了
是的 但是 在宝宝出生
你变得筋疲力尽前 你要读读这本书
我已经筋疲力尽了
危险!
你在想什么?
在想我奶奶应该吃些 美味的玛芬蛋糕吗?
她只会同意做完全清除手术
她不应该知道这件事
你不能给病人提供一个
我认为不安全甚至不可行的选择
-这是不可接受的 -你是对的
我觉得你的计划有点保守...
你是住院医生
你对我的决定有什么看法无关紧要
-我会告诉她我错了 -并说服她我是对的
或者给她找另一家医院
好的 女士
您的玛芬蛋糕准备好了
他对化疗的反应如何?
你还好吗 伙计?
内森 你能回答朴医生的问题吗? 一切都好吗?
不
你说得对 不好
好吧 那些不是玩具
我们还好吗 妈妈?
他生日收到了几十个新玩具...
他不应该用药瓶建造城堡
对不起
你不应该一个人承担这一切
我丈夫正在拯救生命 我不能拖他后腿
我可以
把你的手机给我
嗨 瑞克 我是朴医生
您还好吗?
是的 我很好
但你不是很好
发生了什么事?
我不该质疑林医生的手术建议
她是最棒的
我希望有一天能成为她
如果她认为部分切除心包
是最好的做法 那么我同意她的做法
好的
那我就这么做
但是你为什么一开始 反对她的建议呢?
我觉得我需要做额外的事情
成为英雄
为什么?
从小您就告诉我要加倍努力
比其他人加倍优秀
这么多年过去了
我仍在努力达到您的要求
我现在明白那是很大的压力了
但这是世界对你我这样的人的要求
我爸爸什么时候来?
你爸爸要上飞机了 他很快就会回来
但是现在 我们必须 看看药物是否有效 好吗?
如果有效 我可以不再吃药吗?
我很抱歉 你仍然需要吃药
我讨厌吃药
我知道
我们来玩个游戏 比如捉迷藏 好吗?
来 躺下
你可以进入隧道
保持安静 这样没人能找到你...
等安全了 我会回来接你 听起来不错吧?
你对他很好
开始成像
谢谢
内森 你会听到一些砰砰声 这只是机器的声音
但记住要保持不动 好吗?
我会的
再努力一点 好吗 伙计?
运动伪影 我们可能得给他注射镇静剂
那些不是伪影
他没有中枢神经系统血管炎 而是患有烟雾病
那是什么鬼东西?
狭窄的颈动脉 正在减少流向他大脑的血液
这片区域 看起来像一团烟雾?
这就是烟雾症在日语中的意思
一堆新的、微小的血管已经形成
以避开堵塞
但是因为血管不正常 所以很容易出血
我们可以通过非常有趣的 脑部手术来解决这个问题
所以你们用多余的化疗 错误治疗了我们的儿子
我们还应该信任你们 让你们打开他的头骨?
我们会用一个小的开颅手术
我明白你为什么感到沮丧
烟雾病很罕见 而且出了名的难诊断
很多孩子接受过更久多余的化疗
我们希望明天 能为内森做第一次脑部手术
他需要不止一次手术?
什么是脑部手术?
嘿
这就是我们要让你变得更好的方式
不用化疗了?
不再化疗了
你会在这里吗?
我的飞机被取消了 伙计
但听我说 我保证 我会尽快到达那里 好吗?
帕奇斯也能做脑外科手术吗?
不能 帕奇斯是一个毛绒玩具 它没有大脑
我刚刚尿在我们的浴缸里了
格拉斯曼必须得走
-嘿! -对不起!
新手医生
你又迟到了
拜托 只是一分钟
上次...
你昨天的药检呈阴性
你没有吸毒 那么是什么导致你迟到呢?
听我说 我很抱歉
我一直做得很好
以及我做得这么好的原因
是我每天的互助会议
让我保持清醒 那有点远 还有早上的交通
支持非常重要
守时也是如此
我要绘制一个复杂的双管血管搭桥图
-该死 -那是你第六次杀死我奶奶了
咬骨钳不管用 需要再多一点动力
-还有正确的扭矩 -这让人安心
别再徘徊了 去看看病人吧
说服伊芙琳艾伦不做手术之后
又说服她做手术 这有点困难
请详细说明
我借此机会解释
她给我的压力有多大
她借此机会再次让我觉得自己不够格
我从来没有认为 你是一个缺乏自信的人
假装成功直到你成功为止
你是顶级外科科室之一的住院医师
你已经成功了
我只看到我还有差距
怎么样了?
还没准备好
这个STA解剖结构 是理想的供体血管可以绕过阻塞
所以我们将在这里 重新引导头皮血管进入大脑
给你一点小贴士 下次有孩子问
你是否能给他的毛绒动物做手术
好让他不那么害怕时?就说可以
我只是告诉他事实
大脑中动脉的这个分支 看起来像是一个理想的受体
你快当爸爸了 孩子是没有逻辑的
我们可以放置临时夹子来控制血管
然后用10-0脯烯 将STA与MCA吻合
我小时候很有逻辑
我不喜欢别人跟我说话时 把我当成傻子
我也绝对不喜欢被人骗
那里的那个孩子觉得如果他的斑点狗
和他一起经历了这可怕的事情
他会不那么害怕
如果你能接受另一个人的所思所想
那会让关系更紧密
丽娅认为她不应该在浴缸里尿尿
我理解
不要绑架我奶奶
我让他绕着这层转一圈 我需要换个环境
好吧 您转完圈了 现在回到您的病房吧
谢谢你带我奶奶参观 跑步男
跑步男?
今天早上我在这里冲刺
我迟到了
本周第二次
闹钟止闹按钮是最误事的
我今天早上实际上 参加了一个匿名戒毒互助会议
我每天都去
“互相忏悔并且为对方祷告
好让你痊愈”
《雅各书》 5:15-16
但愿如此
对你有好处 年轻人
-肯定有更近距离的会议地点 -我试过更近距离的...
强硬派的管理层认为
穿西装打领带是保持清醒的关键
在医院这里组织你自己的会议
按你自己的想法来 你再也不会上班迟到了
不 我没有资格当领导
没有这样的事
领导人领导 就这么简单
您很烦人
好吧 肖恩 我也很高兴见到你
不是对我 是对丽娅
我想让我们的关系保持牢固
她觉得您的存在占据了我们的公寓
她想要回自己的空间
我的婴儿保护措施太过分了
-还有名字的建议 -还有史波克博士的事
还有更多 保姆摄像头
好吧
想想你的孩子和未来 这很有趣
也许这是很好的消遣
是的
自从您的房子被烧毁后您就需要它
而且您没有地方住
是的 谢谢 肖恩
格拉斯曼医生 您不完全是我的家人
我理解 我知道 肖恩
但我认为您是孩子的爷爷
哇
谢谢
我从没想过你会这么看我
谢谢
您可以留下 我会告诉丽娅 她会改变主意的
不用了 我要走了
去哪里?
我不知道
要我给您拿本杂志吗?
不用 谢谢
枕头这么放可以吗?
好吧 你又来了
怎么了?
你从小就这样
当你需要帮助的时候
你就会对别人过分关心
好的 来吧 跟我说说
您刚见过佩雷斯医生了
您那么好还那么支持他
您知道我等您对我说
“干得好”或者“哇 你是个医生” 等了多久吗?
你知道丽贝卡克拉姆勒是谁吗?
不知道
她是第一位黑人女医生
当我读到她的故事时 我想成为像她那样的人
但遗憾的是 在你上医学院之前
我也不知道她是谁
昆克...从你上幼儿园开始
我就对你寄予厚望
奶奶
-怎么回事? -她呼吸困难
她有低血压
颈静脉扩张加剧 心脏衰竭
告诉我你已经练习过了
我们推迟了手术 这样我们就能多练习了
与毒瘾作斗争?
你在贴什么?
那是...
显然您能看懂
可以吗?对不起 我应该先和您说清楚
是的 你应该先说清楚
因为我就会告诉你 用六楼的小会议室
楼上更安静 房间里有百叶窗
帮助你保持“匿名”的感觉
谢谢
我是朴医生
我得飞到旧金山去 我现在正在叫出租车
你能等我到那儿再做手术吗?
我们不能 如果他再出血...
或者 你能让他接电话吗?
他已经打了镇定剂
但如果这是我跟他说话的
最后机会呢?
我会像医治自己的儿子一样医治内森
我保证
谢谢
尝试穿刺心包
抓住边缘 这样我们就可以开始剥壳了
施加更大的压力
我们可能需要另一种工具来刺穿它
让我们试试咬骨钳
心肌穿孔
手动填塞孔 脱脂棉缝合线
心包钙化太严重了
它粘附在心肌上
那么我们该怎么办?
修复穿孔 之后 我愿意接受各种建议
我们可以给她做旁路手术
一点一点轻轻剥去钙化的心包
-然后修复损伤 -在桶上戳洞
希望我们能在 水漏出来之前把它们堵上
我有个主意
-继续说 -这叫做华夫饼手术
我发现了一项新的研究 它说
密集钙化斑块可以 被划分成多个交叉阴影的部分
根本不需要去除?
没错 外壳留在原位
但心脏在跳动时有扩张和收缩的空间
死亡率?
低于8%
跟我说怎么做
好的 超声波手术刀
首先切开钙化的心包
ICG血管造影看起来很好
佩雷斯医生 您可以做硬脑膜闭合术
然后更换颅骨瓣
在我们关闭之前...
我们比计划提前了 为什么不在他的另一个大脑半球
-做旁路手术呢? -那不是手术方案
同时进行双侧手术 有改变脑流量的风险
可能会导致另一次流血
但也许有办法降低这种风险
这种等待对父母来说简直是地狱 一直都知道他们儿子的大脑...
父母的压力与医学无关
我知道 肖恩 但是请...
你能想到别的办法吗?
(STA-MCA旁路手术 血流更快修复更快)
(脑膜-硬脑膜-动脉-血管合并 血流更慢 恢复更安全)
左侧脑膜-硬脑膜-动脉- 血管合并的风险
相对较低
我们现在可以放心地做了
谢谢
瑞克 琳达!
手术很顺利
她醒了 很准时
您感觉如何?
就像我可以呼吸一样
这么长时间以来第一次
替我感谢林医生
我会的
某人太得意了
你做了什么...
手术团队有点卡住了
我只是给了他们一个新想法
干得好
哇 你是医生
哇 好吧 你现在说得有点过分了
看起来不错 你感觉怎么样?
还好
你能和我击掌吗?
击双掌?
好样的
好小子
帕奇斯呢?
他就在这儿
你确实给他做了脑部手术
没有 我只是在他头上 绑了绷带让你感觉好点儿
我确实感觉好点儿了
不好意思 这里要开会了
我知道 匿名戒毒互助会 对吧?
是的
我花了几分钟才鼓起勇气进来
只有我们两个来了 对不起
两个或更多人聚集的地方...
请坐
嗨 我是丹尼 而且...
我是个瘾君子
快到演讲时间了
别这么说 您让我紧张
做你自己 这已经足够了
大家好
你们有那么多人
这真是太好了
我是乔丹艾伦医生
我是圣文德医院的 第三年外科住院医师
格拉西在哪儿?
他不会再和我们住一起了
-他搬出去了? -是的
我们谈了谈 觉得这样最好
你告诉他我在抱怨他了吗?
是的
肖恩 我现在感觉糟透了
你不需要
他在走廊的尽头 找到了一间空置的公寓
在这栋楼里?
-是的 -他是我们的隔壁邻居?
我们隔壁邻居的隔壁邻居
字幕翻译: 何卓