早,錄取率出來了 頂尖大學已經跌至歷史最低點
-考慮回學校? -不,我在考慮兒子的未來
就像開始為花生存大學基金?
不,我把花生登記在 麥卡倫廳學前班候補名單了
那不是門洛公園一所勢利的私校嗎?
那是入選史丹佛大學 排名前三的學校之一
所以你已經決定他要上大學 並且已經選好學校了
鑑於我們兒子的基因組成 他八成會很聰明
會需要具挑戰性的學術課程
或他甚至可能不喜歡學術
他最終會做什麼將是他的決定
他最終去哪個幼兒園 會是我們的決定,不是他的決定
沒有咖啡,葛拉斯還在他房裡?
-我聽到他在6點14分離開 -他因為失去房子而非常難過
妳怎麼知道?
-你有沒有注意到他一直很安靜? -有,這很好
我猜他只是全身心地投入工作
(希爾斯代爾五金)
(聖荷西聖文德醫院)
墨非醫師,幫個忙
給予破傷風加強劑,用優碘清潔
-給予... -我們知道,只是...
我們想要不同的意見
維克多給了
是的,在這些菜鳥 鋸掉我們兒子的腳之前
我想和主管談談
釘子彎了
我是他們的主管
我們需要鋸子來鋸釘子,不是他的腳
你還好嗎,瑞奇?
你們都認識 我過去十一年的天使,林醫師
嘿,玫瑰,這是我的住院醫師 喬丹艾倫醫生
你好
-玫瑰? -我的網站名為《超過65朵玫瑰》
這是我在五歲被診斷出來時 給它取的名字
六十五朵玫瑰,囊性纖維化
-好的 -歡迎來到第458號影片部落格
傳播到世界各地
- DLT代表什麼? -應該是雙肺移植
妳的新肺剛到
我不該同意讓他去的
你沒有,你只是停止和我爭論
他在發低燒,四十度,要去哪?
教堂露營之旅,不到一個小時的路程
露營可能很危險
謝謝你,墨非醫生
去年夏天我第一次吃火烤羊肚菌
所以也可能很好玩
謝謝你,沃克醫師
請小心
維克多,他是醫生
-試著去相信... -相信一切會順利
嗯,我知道
你是勇士隊的球迷嗎? 你喜歡史蒂芬柯瑞嗎?
-我喜歡卓雷蒙 -反叛者,我喜歡
看看這頭野獸
幹得好,瑞奇
他的體溫剛剛上升了兩度
做全血細胞計數、血培養 和足部斷層掃描
檢查骨骼和肌肉是否受損
朴醫生,很高興有你加入
妳呼叫我
請坐,對,這些是赫曼米勒的椅子
卡布奇諾、摩卡奇諾 濃縮咖啡、拿鐵...
這些都不是要給你的
好吧,我錯了
這工作很適合妳
妳的第一項研究有八百名患者?
但因為妳有整整四天的時間 來僱用所有臨床實驗的護士
這應該很容易
我可能有點落後 可能有十三個病人在等
但我會處理的
有很多卡布奇諾
感謝你的支持
妳要我幫妳嗎?
距離我的下一次手術還有90分鐘
作為交換,我可以無限制地 使用濃縮咖啡機
我們拭目以待
可憐的瑞奇
他可能只是輕微感染
我的意思是父母
兩種截然不同的育兒思想流派
婚姻難,孩子更難
每個人都有不同的看法,沃克醫生
在生孩子之前 他們就需要解決這些問題
我的大學室友,猶太人 娶了一個天主教女人
他們很快就生了三個孩子
開始為育兒不停地爭吵
我父母從不為我們吵架,我爸不在乎
只要媽媽讓我和我弟弟穿好衣服 及時做家務
無血腫或膿腫,無發燒的原因
我的脖子
真的很痛
好的
嘿,我扶住你了
他的背被蝨子叮咬
粉紅色,豐滿和海綿狀
那是什麼?
肺炎?
在雙肺
如果她還有一週就很幸運了
離體肺灌注
也許我們可以讓肺自行癒合
這通常用在和肺水腫有關的病例上
去拿肺,在手術室碰面
蝨子叮咬?
他的發燒、嘔吐和脖子酸痛 可能是神經系統的
是在他腦裡嗎?
可能,驗血沒有定論
所以我們想做一個腰椎穿刺 來檢查瑞奇的腦脊液
這個營地的事真的是越來越好啊
我們現在可以不要這樣嗎?
-我希望這種事再也不會發生 -我不是這樣希望嗎?
我和你一樣關心我們的兒子
但妳一直將樂趣置於安全之上
對,我很在乎玩樂
還有社會化、自尊、自我表達...
這些都沒有他的安全重要
我無法繼續了
(檢驗室二)
六個只有一個有輕微反應
-你呢? -我也是
所以我們完成十二個,還剩一人
里格斯先生?
對不起
我睡著了
讓你久等是我的錯
所以,除了疲倦之外,你感覺如何?
就是有點疼
特別是我的膝蓋、手肘、臀部
還有一些輕微黃疸
除此之外,我感覺還不錯
我們應該解決我們 在育兒問題上的分歧
如果是關於麥卡倫廳,那沒什麼
我列出了37個其他潛在差異
我很想討論,但安德魯剛剛批准了 新的電子病歷軟體
並希望我在接下來24小時 進行試用版測試
-你和葛拉斯談過了? -沒有
他今天沒來上班,但我收到了簡訊 他說他沒事
他在哪裡?
這還沒有結束
肺在體內時
是很有韌性的器官
這是為什麼我們必須說服它們 它們仍在體內
我們為它們供應血液 把它們連接到輸注機上
透過將它們連接到呼吸機來提供空氣
給它們打抗生素點滴
我們也許能讓它們恢復活力
接下來六小時至關重要
妳怎麼知道是否可行?
我們主要的指標是一種 稱為氧合指數的計算
當達到至少四百毫米汞柱時...
那些肺就可以了
媽媽,放輕鬆
是林醫生
觸診以找到腰椎L3-4間隙
也許莉亞和我無法解決 我們關於育兒的分歧
會像維克多和雪莉一樣生氣
你和莉亞一點也不像維克多和雪莉
他們來自完全不同的世界 有截然不同的觀點
莉亞和我也很不一樣,插入脊椎針
誰知道他們是否相愛
你和莉亞,我知道你們很相愛 這才是最重要的
至少霍爾馬克頻道這樣說
插入了
感染使他的顱內壓升高
在他的腦疝之前進行插管
並給他左乙拉西坦和氟美松
腦脊髓液證實了一種非常罕見的感染 稱為福氏耐格里蟲
這是一種食腦變形蟲,會導致腦腫脹
我們需要讓瑞奇進入巴比妥類藥物 引起的昏迷狀態
並藉由手術在他的大腦中心 放置一個端口
然後我們會用抗生素沖洗 這樣應該可以減輕水腫
他是從蝨子身上感染的?
不,是經由鼻子接觸 受汙染的水感染的
所以他從營地游泳的水池感染
這是個很好的猜測
瑞奇在水邊會很焦慮 不敢把頭埋在水裡
更不用說讓他的鼻子進水
在未經處理的游池中 也發現了福氏耐格里蟲
-鼻腔沖洗、熱水器... -鼻腔沖洗?
如果使用未煮沸的自來水
他去露營那天早上,我給他洗了鼻腔
他流鼻涕
這是個更好的猜測
失陪一下
里格斯有疲勞、關節痛 精神敏銳度受損
心動過速和輕度肝功能衰竭
-謝謝 -也許這是他既有的身體狀況
他早該在任何
遠端能力篩選過程中就被淘汰
這些規定在妳就職前就已經在了
我會在第一天就提醒外包研究組織
他們四百萬元的試驗應該要被取消
把這末日預言留到驗血結果出來吧
實驗室在前往手術室的路上
-還不到六個小時吧? -六小時又十五分鐘
妳想要有人陪嗎?
謝謝
妳好,維克多在哪?
在某處自責
我只...
希望那有幫助
你們彼此相愛嗎?
是的
當然
我們一直都南轅北轍 我爸這樣形容我們
維克多在貝爾格萊德長大 我在柏克萊長大
不同的宗教和政治、社經地位
但是當我懷孕時
我們知道我們有很多問題需要解決
我們做到了
然後瑞奇出生了...
我們突然開始爭論...
他什麼時候可以安全地吃樹堅果?
他應該在攀登架上爬多高?
他什麼時候可以和保姆待在一起?
那些小事是我們永遠無法解決的
但是,是的,我們仍然彼此相愛
只是...
我不確定愛是否足夠
還在等
還在盼望
這是我們所做的,不是嗎,玫瑰?
等待結束了
對不起
我們已經把妳放回名單上了
妳在最頂端
這是我應得的
我想要那些肺
我想有人死
布雷卡
親愛的,我們該結束了嗎?
不
你好,葛拉斯曼醫生
尚恩
下次你可以試著敲門
雖然,你知道,這門可能有點難敲
-你在找什麼? -你知道...
我的生活
只是我的生活
還不要
我想我會再維持一段時間
-好的 -不,這是我的責任,妳可以回家了
謝謝
我會想念你的大螢幕LED電視
它很舊,右側有條像素線
你愛阿拉娜嗎?
什麼?
我愛阿拉娜嗎?嗯,當然
你愛過黛比嗎?
是的,我愛黛比 你要說什麼,尚恩?
這還不足以讓你們克服分歧
我要怎麼知道我的愛是否足夠
讓我和莉亞克服分歧?
你不會知道
我是說,你怎麼會知道? 不可能知道
我不喜歡為此擔心
我的意思是,莉亞之前才有些懷疑
-你們都克服了 -是的
-因為我非常支持她 -就是了
但關於育兒的差異 似乎比平常的差異更大
對,有了孩子可是大事,很重大
這是個轉變,它改變一切 婚姻,一切
我不想改變我們的婚姻
也許它會變得更好
阿迪的眼睛
我給瑪蒂買的第一件東西 是非洲食蟻獸標本
那天我做了一個21小時的手術
我從腦幹髓質中取出一個星形細胞瘤
這如同英雄,它讓我變有名
我的非急需外科手術已被預約了一年
我表現得很好,就像平打高爾夫
然後伊拉娜懷孕了
她不想停止工作,有房地產工作 做得很好
我不想停下來,我想繼續擁有名望
然後我們把瑪蒂帶回家的第一晚
一切都變了
去和莉亞談談
我試過
她必須進行新電子病歷軟體的測試
那你就得等她做完
(氧合指數)
我的數位錄影機 只有馬拉松式的《創智贏家》
不能說我有心情盯著奇妙先生的光頭
那為何不看一些熱線灌注動作 來娛樂自己呢?
我不是個容易恐懼的人
查茲麵包店的咖啡和甜甜圈
有人作伴我很開心
肺寶不太健談
-肺寶? -我對它們的暱稱
源自希臘語
我認為比“肺肺”更好
對,我可能瘋了
可頌甜甜圈
-有什麼進展嗎? -幾乎沒有
我一遍又一遍地做同樣的事 希望有不同結果
嗯,我肯定會失去它
那就做點不同的事
好
加倍使用抗生素 我們可以添加類固醇
這將消除感染或肺部
-葛拉斯好嗎? -很痛,而且很黑
-我們需要談談 -關於我們的37個差異?
我又想到了兩個
尚恩,如你所知,我現在有點忙
所以你必須接受我的同意,沒錯
我們會有很多差異
但假以時日,我們會解決它們
維克多和雪莉就是這麼想的
現在他們正在談論分離
我不知道維克多和雪莉是誰
無論如何 我至少還有兩小時的工作要做
好的
你在等嗎?
是的,我很有耐心
你很有耐心也很善解人意
在我們的產前蜜月,你對我很好
如果你能把其中一些...
在產前蜜月,我認為愛就足夠了
這麼晚還丟給我這麼大的話題
妳早上太忙沒時間討論這件事
所以我和葛拉斯曼醫生談過
他說生孩子會改變我們的互動
如果是這樣,我們可以那時再談
如果我們現在不能談論互動 那差異呢?
真要談?有39個
所以我們需要嚴肅的時間 我相信可以等
因為我們已經承諾要一起有孩子
無論愛夠不夠
尚恩,我太累了
現在無法進行有效的對話
-好嗎? -好吧
是時候承認了
當她第一次進入急診室時 我的值班還剩半小時
咳血,所有生命跡象都很低
當我們切開她時
她的肺看起來像個七十歲的人
沒想到她熬過了那晚
她才八歲
我不能回家,那晚和她在一起
然後第二天早上,她就睜開眼睛
看著我,告訴我喜歡我的法式辮子
一旦我承認
我就必須上去告訴她我辜負了她
得到里格斯的最新測試結果了
結果他之前確實有症狀
血色素沉著
所以這個混蛋為了進入研究而撒謊?
-這是假設嗎? -他參加研究,得到三千五百美元
我認為這是非常合理的假設 但無論他是否撒謊
這意味著篩選失職
就必須付出代價
預期每個人最壞的一面?
我寧願驚喜也不願失望
那是妳想傳給妳未來孩子的世界觀?
假設每個人都是最壞的?
來人,我們這裡需要幫助
-發生什麼事? -加入一毫克樂耐平
-他在發作 -因為他顱內壓在40多
腦水腫越來越嚴重了
如果我們不立即打開瑞奇的頭骨 他就會死
去除偏側顱骨瓣
進行泛硬腦膜開口
看看顯示器,腦電圖仍是一片混亂
他還在發作
放置一個額外的腦室外引流管 並增加異丙酚來強力抑制
但是他已快虛脫
給予更多異丙酚可能會殺死他
如果不這樣做 癲癇發作肯定會要了他的命
好吧
我們可以去除左前顳葉受損的皮層
使用術前成像來引導我們
切掉他一部分大腦?那太極端了
那是引起癲癇發作的區域
-對他父母來說可能很難接受 -這就是你要幫忙的原因
好的,請讓他保持穩定 注意皮質表面
“鄉村飛越而過
猶如他們從特快列車窗戶看到的一樣
他們越跑越快
但沒有人感到疲倦或氣喘吁吁”
我們可以留最後一章晚點讀
沒有以後了
林醫師在哪裡?
她還沒準備好放棄妳的肺
還有機會嗎?
林醫生是這麼認為的
我們唸完吧
第十六章
“永別了,暗影界”
我們會切下一小塊他的大腦皮層
它已經被感染損壞了
移除可能是讓他活著的唯一方法
但這對他有什麼影響?
大腦的某些區域遠不如其他區域重要
這部分只影響他的言語和記憶
應該不是長期的
所以他可能無法說話 或不知道我們是誰?
在他醒來之前 我們無法對他進行全面評估
瑞奇的頭骨被打開了
我們應該進行
這是家非常好的醫院
這些都是非常聰明的醫生
一個很有智慧的人曾經告訴我
有時你得相信事情會順利
好的
血色素沉著症?
直到現在你才注意到這些症狀?
關節疼痛、疲勞、精神模糊?
我下週就滿58歲了
我還沒有一天感覺超過30歲 直到現在
你的血色素沉著症不太可能
一周內從零增加到六十
你有可能把別人的血給篩檢人員嗎?
你覺得我作弊?為了錢?
不,里格斯先生,我只是想...
你是二十加侖俱樂部的捐血者?
是的,過去30年的定期捐贈者
你最後一次捐血是什麼時候?
兩個月前,就在我開始這項試驗前
而且你在試驗期間不被允許捐贈
看,這就是缺點
我真的很喜歡那些餅乾
我會確保你得到所有想要的餅乾
你不覺得是時候回家了嗎?
不
既然如此,我想給你做點 你曾做的那樣好吃的東西
但我不是很好的廚師 而且商店都關門了
所以我希望你喜歡
熱狗口味薯片和花生醬威化餅
對
-指甲油? -父女時光
瑪蒂堅持要把我的指甲 塗成閃亮的彩虹色
隔天,我的第一個病人非常不舒服
那是我意識到我忘記除去指甲油時
那是段美好的回憶
坐
這麼多的回憶
那個萬聖節麥迪想要買火腿
因為我們剛剛看完《梅岡城故事》
但她想要
真正火腿製成的火腿
然後有天晚上風很大 把她的臥室門吹得關上
她確信祖母的鬼魂回來看她
她想在接下來兩星期睡在我們床上
妳來不只是來給我吃垃圾食物的吧?
我想你可能需要找人聊聊
我很好
我認識一個你應該跟他聊聊的人
我知道,但這比較容易
“熱狗”不應該是一種口味
“他們在這世上的生活 以及在納尼亞所有冒險
只是封面的扉頁
現在,他們終於開始了第一章
地球上沒有人讀過的偉大故事
永遠持續下去
其中每一章
都比之前那個好”
查房,需要我幫妳注射嗎啡嗎?
不會痛
嘿,我改變主意了
關於影像部落格
太好了
大膽試試吧
嘿,玫瑰,我回來了
雙肺移植並沒有成功進行
所以這將是我最後一次更新
我本來不打算這樣做 我想甩開狄蘭湯瑪斯
並溫和地走進那個良夜
但...
但我不能不說再見就離開
心痛也沒關係
我很心痛
我的生命被縮短了
但所有這一切的優點
是我感受到了一些我從未想過的東西
是感恩
我很感謝我和藹的母親
還有...
那些保有希望的人
像林醫生,還有...
急救推車
她整個呼吸衰竭
-我們需要給她插管 -不要
我們需要讓她走
肺寶達到402,送布雷卡到手術室
肺好了,我們應該插管
好
-瑞奇? -墨非醫生
瑞奇?你聽得見嗎?
哈囉
你知道你在哪裡嗎?
你知道你的名字嗎?
我是瑞奇帕夫洛維奇
我在醫院
因為我在教堂營地踩到了生鏽的釘子
但我明年還是想再去那裡
歡迎回家,肺寶
里格斯是終生捐血者
-這完全消除了他的症狀 -直到他開始這個試驗
在結束前,他不被允許捐贈
所以協議沒有任何問題,沒有人失職
里格斯也不是大騙子
事實上他是個合法的英雄
也許我的世界觀確實需要一點調整
我更喜歡義式烘焙
記住了
準備好試用肺寶了嗎?
這是她幫妳的肺取的名字
這是個奇怪的夜晚
慢慢來
感謝你來
我們應該談談
第39項,飲食限制
除了母乳外
寶寶踢了一下!
我感覺...
這真令人興奮
過來
想想所有新的回憶
等待被製作
嘿,我們回家吧
第39項,除了母乳
我認為花生在六個月前 不該吃任何乳製品
這簡單
第38項?
字幕翻譯:吳亞彝